卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《城市癌症早诊早治项目管理办法（试行）》的通知

卫办疾控函〔2012〕972号


北京、河北、辽宁、黑龙江、山东、湖南、广东、重庆、甘肃省（市）卫生厅局：
根据《财政部 卫生部关于下达2012年重大公共卫生服务项目补助资金的通知》（财社〔2012〕64号）的要求，为确保城市癌症早诊早治项目工作顺利开展，我部组织制定了《城市癌症早诊早治项目管理办法（试行）》。现印发给你们，请认真贯彻落实。



卫生部办公厅
2012年10月26日





城市癌症早诊早治项目管理办法（试行）



一、项目目标

（一）在全国9个省份的城市人群中开展肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌和肝癌高危人群的评估、筛查和早诊早治，每省份共完成危险因素调查和高危人群评估5万人，对1万高危人群进行癌症筛查，对每个癌种开展卫生经济学评估。

（二）研究和评估城市中五大高发癌症高危人群筛查和早诊早治适宜技术，建立并完善防治工作体系和长效机制，加强能力建设，努力降低城市中癌症发病率、复发率、致残率和死亡率；开展卫生经济学评估，找到适合城市实际情况的、投入产出比高的癌症筛查和早诊早治技术和方案，进一步在全国推广。

二、项目范围和时间

（一）项目范围。根据卫生部和财政部年度工作计划和资金预算确定。2012年项目地区包括北京市、河北省、辽宁省、黑龙江省、山东省、湖南省、广东省、重庆市、甘肃省等9省份，各项目省份选择1-2个中型及以上城市（城市常住人口超过50万）具体实施项目。

（二）项目时间。项目启动当年10月底前上报工作完成情况，次年3月底前完成项目工作。

三、项目内容

（一）项目市（区）与筛查对象选取原则。

1.确定项目市（区）。选择工作基础好、条件和设备齐全的城市（区）作为项目点。优先选取肿瘤登记点所在地、国家慢性病综合防控示范区所在地、承担过医改重大专项慢性病防控项目的市（区）或开展过相关项目或研究的市（区）。

2.确定筛查数量。每省份每个癌种每年度开展危险因素调查和高危人群评估不少于1万人，筛查人数不少于2000人。如本省份有2个以上城市（区）参加该项目，应按任务量进行分配，而不按癌种进行分配。

3.确定筛查对象。开展危险因素调查和高危人群评估的条件是：本市户籍常住人口（在本地居住3年以上），年龄40-69岁（以身份证上的出生日期为准）。对评估确定为高危人群的人群开展癌症筛查。要以社区为单位选取筛查对象，不能是单一职业人群。

（二）工作内容和具体要求。

1.确定省、市级项目管理机构和技术机构，制定省、市级项目工作方案和实施方案，做到分工明确、责任到人。项目实施机构在遵守法律法规和伦理要求的原则下，由卫生行政部门统一协调，实施项目工作。

2.地方卫生行政部门和技术执行机构协调组织街道或社区，开展宣传动员和健康教育，确定本辖区符合条件的调查对象名单和基本信息，项目实施前通知到人，力争人群参与率达到70%以上。

3.开展危险因素调查和高危人群评估。采用流行病学问卷调查方式，由调查对象在专人指导下自行填写，质控后由工作人员录入数据库，应用已开发的高危人群评估模型及其后台软件（由国家癌症中心提供），初筛出需进行筛查的高危人群，编制调查评估报告。

4.筛选出的高危人群接受癌症筛查。五类高发癌症（肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌、肝癌）的筛查方案参照卫生部疾控局《癌症早诊早治项目技术方案》（2011年版），具体技术流程按照国家癌症中心《城市癌症早诊早治项目技术方案》执行。由具有专业化诊断和治疗能力的三级肿瘤专科医院或具有肿瘤科的三级综合医院承担癌症筛查任务。筛查信息整理后报国家癌症中心项目办公室。项目承担单位收集的所有生物学标本按要求妥善保存，在规定的时间内送至国家癌症中心项目办公室，按照肿瘤生物样本操作规程等有关规定进行管理。

5.对筛查出的疑似癌症或癌前病变患者，建议其到具有癌症诊断和治疗水平的三级医院进行规范化诊治，指导做好与医保政策的衔接，并开展定期随访和规范化干预管理。

6.由国内具有卫生经济学评估背景的科研专业机构指导和实施卫生经济学评估。按照国家癌症中心印发的《城市癌症早诊早治项目卫生经济学评价工作方案》开展五类高发癌症筛查诊治的成本核算、费用信息收集及患者和人群的生活质量评价，根据现场所获数据进行初步的成本效益分析和癌症经济负担分析。有条件的地方进行流行病学效果和成本效果评价及预算影响分析。

7.加强数据管理和使用，项目信息资料实行档案管理制度。国家癌症中心组织专家对各地汇总上报的数据进行分析评估，并定期将有关结果报卫生部疾控局。

四、组织实施

（一）卫生行政部门。

1.卫生部疾控局负责项目工作的组织协调和监督管理，会同医政司等相关司局检查评估各项工作的落实情况。

2.省级卫生行政部门成立包括各相关处室和单位参与的项目领导组和专家组，确定项目市（区），制定项目工作方案及专项资金预算安排，在项目正式启动前报卫生部疾控局和国家癌症中心项目办公室。

3.项目市（区）卫生行政部门成立由各相关处室和单位组成的项目领导组和专家组，制定项目实施方案，确定各项任务具体承担机构。组织协调现场工作，确保项目工作落到实处。

（二）技术执行机构。

1.国家癌症中心是项目的国家级技术指导机构，具体负责项目的技术管理，组织专家制定全国技术方案和工作手册，提供技术指导，负责信息汇总和数据分析，指导开展卫生经济学评价，配合卫生行政部门开展项目督导评估，控制项目质量，督促执行进度。

2.各省级肿瘤防办和肿瘤医院负责制定本省份项目技术方案和现场工作手册，开展质量控制，选定筛查目标人群，收集、汇总、分析和上报相关数据。

3.各市（区）级项目承担单位负责具体实施项目，包括组织发动、问卷调查、高危人群评估、癌症筛查以及卫生经济学评估等。负责收集项目数据信息和生物学标本，经省级技术机构审核后报国家癌症中心。

五、经费管理

（一）项目经费由中央财政和地方财政共同承担。各地卫生行政部门商财政部门，按照医改重大专项要求，争取落实配套资金，保障项目顺利实施。

（二）中央财政拨付的项目经费，应按照实际高危人群评估人数、癌症筛查例数以及完成的卫生经济学评估任务，落实到每个筛查个体和承担单位。各级项目承担单位要合理安排和使用专项资金，不得超范围支出。

（三）各级项目承担单位要定期向当地卫生行政主管部门报告资金使用情况。对违反规定，虚报、冒领、截留、挤占、挪用工作资金的单位和个人，按照国家有关规定和法律处理。

（四）项目完成后，财政部门和卫生行政部门组织人员对项目财务等情况进行审计，也可委托第三方机构进行审计。审计时发现的不合理费用，由项目实施单位承担，已报账费用，要予以扣回。

六、质量控制

（一）严格按照项目工作方案和技术方案开展培训，培训考核合格后方可开展工作。各环节工作人员应具备相应的工作资质和工作经验。

（二）设立质控员，保证工作完成的质量。问卷完成后需经质控员确认完整无误后方可录入数据库，筛查完成后需经质控员确认所有筛查信息完整无误后方可结束筛查，卫生经济学信息收集后需经质控员确认后方可录入数据库。

（三）项目信息需经省、市级技术执行机构逐级审核后方可报国家癌症中心项目办公室。项目所有生物学标本需严格按技术方案处理、保存和运输，以保证其生物学质量。

（四）国家癌症中心定期派出专家工作组，加强对地方的指导。项目省、市级专家组对现场工作进行督导，每年不少于2次，并要及时发现和解决问题。

七、监督与评估

（一）卫生部疾控局会同医政司等有关司局和国家癌症中心组织专家，通过抽查的方式，对各级项目承担单位进行督导检查，监督和评估项目实施情况及经费使用情况。核心考核指标为任务完成率、高危人群检出率、筛查阳性率和早诊率。

（二）省、市级卫生行政部门要制定项目督导考核方法和要求，对项目的组织、进度、实施过程、效果和经费使用情况进行定期督导和考核，协调解决项目进展中的问题。

（三）项目年度结束后，地方各级卫生行政部门及项目承担单位及时总结项目执行情况，包括项目成效、存在问题和资金使用等，形成总结报告报卫生部疾控局和国家癌症中心。连续两年没有完成年度任务的市（区），国家癌症中心将向有关部门建议取消项目点资格。



附件：工作流程图

http://www.moh.gov.cn/publicfiles///business/cmsresources/mohjbyfkzj/cmsrsdocument/doc16395.doc
　　　　



辽宁省本溪市人民政府


本溪市人民政府令第57号


　　《本溪市市区道路交通管理规定》业经１９９８年８月２４日本溪市人民政府第１４次常务会议讨论通过，现予发布，自１９９８年１０月１日起施行。

　　　　　　　　　　　 本溪市市区道路交通管理规定
　　　　　　　　　　　　 （１９９８年９月７日）

第一章　总则





　　第一条　为加强我市市区道路交通管理，保障道路交通安全、有序、畅通，根据国家有关规定，结合我市实际，制定本规定。


　　第二条　凡在我市市区从事涉及道路交通活动的公民、法人及其他组织，必须遵守本规定。


　　第三条　市公安局是市区道路交通管理的主管部门，其所属的公安交通管理机构具体负责本规定的实施。


　　第四条　市区规划建设、城市管理和交通等有关部门，应配合市区道路交通主管部门做好市区道路交通管理工作。

第二章　车辆管理和使用





　　第五条　机动车（含正三轮摩托车，下同）、残疾人专用机动车和自行车必须按规定申领、安装号牌，并保持清晰；不准遮挡、转借、挪用、冒领、涂改和伪造号牌。
　　下肢残疾人驾驶残疾人专用机动车，须由公安交通管理机构核发专用号牌、行驶证和准驾证。
　　自行车每年检验一次。


　　第六条　机动车改变车型、颜色或报废、更换主要总成部件，必须事先到市公安交通管理机构办理异动登记。
　　残疾人专用机动车不准拼装、改型和擅自改变使用性能。


　　第七条　大型客车、小型客车出租汽车实行季度安全检验。安全检验由市公安交通管理机构组织实施。


　　第八条　肇事的机动车辆修复后，经检验合格，方准上路行驶。


　　第九条　非营运的大型客车驶离市区，须经市公安交通管理机构检验合格，方可行驶。


　　第十条　本市的机动车到外省、市驻在或从事运输超过３个月的，应事先向我市公安交通管理机构申报。
　　本市任何单位或个人使用外埠机动车超过３个月的，必须向我市公安交通管理机构申报。


　　第十一条　市公安交通管理机构应严格控制非营运的小型机动车（自用车除外，下同）在春节假日期间上路行驶。确需行驶的，应于春节假日前向市公安交通管理机构申报。
　　出租轿车号牌个位号与日期个位数相同之日（３１日除外），当日７时至１８时，不准在市区道路上行驶。


　　第十二条　依法扣留的车辆超过６个月不予认领的，由市公安交通管理机构会同有关部门进行鉴定，有使用价值的，采取拍卖等形式予以处理；无使用价值的，予以报废处理。处理车辆所得款全部上交市财政。


　　第十三条　出租轿车车主及驾驶员应参加由市公安交通管理机构和有关部门组织的安全例会并领取车辆《通行证》。


　　第十四条　严禁伪造市公安交通管理机构核发的车辆年检合格证、通行证和其它各种标志。

第三章　驾驶员管理





　　第十五条　机动车驾驶员除遵守国家有关规定外，必须遵守下列规定：
　　（一）驾驶车辆时严禁使用移动电话；
　　（二）严禁饮酒后驾驶车辆；
　　（三）不得违反规定安装使用高音喇叭、警灯警报器。


　　第十六条　机动车驾驶员在３０日内违章超过３次的，必须参加市公安交通管理机构组织的交通法规测试。对拒不参加测试或经测试不合格的机动车驾驶员，严禁驾车上路行驶。

第四章　车辆行驶和停放





　　第十七条　车辆行驶，必须遵守下列规定：
　　（一）不准违反交通标志、交通信号，机动车变更车道、转弯、掉头、靠边停车、驶离停车地点须开启转向灯；
　　（二）有中心实线的交通标线路段，禁止车辆掉头、越线左转和越线超车；
　　（三）残疾人专用机动车，应按市公安交通管理机构指定的道路行驶。


　　第十八条　车辆停放，必须遵守下列规定：
　　（一）严禁机动车辆在禁止停车路段、地点临时停车或停放；
　　（二）解放路、永丰立交桥的匝道和高架桥、人民路（铁路转盘至文化宫转盘）、市府路、东明路、八卦路、胜利路（商业大厦交通岗至木材交通岗），除设置的临时停车场和划定的停车泊位外，严禁停放各种车辆；
　　（三）公共汽车和通勤客车必须在批准设置的站点标志牌前后１５米路段内停车上下乘客，不准在禁止停车路段应招停车；
　　（四）出租轿车必须在市公安交通管理机构指定的地点和准许停车的路段停车上下乘客，即停即走，上下乘客时，不准开左侧车门；
　　（五）机动车辆必须按顺行方向靠道路右侧边缘停放，小型乘坐车前、后右侧车轮外缘距离道路边石不得超过０．８米，其它车辆不得超过０．３米；
　　（六）机动车夜间在道路上停放，视线不清时，应开启示宽灯；
　　（七）严禁机动车辆在人行道上停放。


　　第十九条　严禁机动车超员、超载、超速行驶；严禁骑自行车载人；严禁两轮摩托车在市中心市区道路载人。


　　第二十条　发生交通事故的机动车，经确认应进行技术鉴定的，由专业清障车拖离现场。
　　机动车在道路上发生故障、违章停放或阻碍交通不能立即纠正的，由市公安交通管理机构强制迁移。

第五章　道路管理





　　第二十一条　严禁擅自遮挡、设置、移动、拆除或损毁交通标志、标线、信号和其他道路交通管理设施。
　　设置广告、宣传画栏等不得遮挡交通标志、交通信号和影响交通视线。


　　第二十二条　市区道路、街巷道路、住宅区道路上不准擅自设置临时停车场和存车场。确需设置的，不得影响交通，并应事先征得市公安交通管理机构的同意，按有关规定进行审批。凡未征得市公安交通管理机构同意设置而影响交通的，由审批部门责令拆除。

第六章　罚则





　　第二十三条　对违反本规定的行政处罚，由各级公安交通管理机构实施。


　　第二十四条　车辆管理和使用违反本规定，有下列情形之一的，责令改正，并予以处罚：
　　（一）机动车不按规定安装号牌、号牌不清或有其它悬挂物遮挡号牌的，处以５０元罚款；
　　（二）转借、挪用、冒领、涂改或伪造机动车号牌和年检合格证、通行证及其它各种标志的，暂扣车辆，并处以５００元罚款；
　　（三）残疾人驾驶残疾人专用机动车无准驾证、行驶证或专用号牌的，处以５０元罚款；
　　（四）自行车未办理号牌、证件或不按期检验的，暂扣车辆，并处以２０元罚款；
　　（五）非营运的小型机动车在春节假日期间上路行驶，未向市公安交通管理机构申报和出租轿车未向市公安交通管理机构办理通行证的，暂扣车辆，并处以２００元罚款；
　　（六）非营运的大型客车未经检验或检验不合格驶离市区的，处以２００元罚款；
　　（七）使用外埠机动车超过３个月未向市公安交通管理机构申报的，处以２００元罚款；
　　（八）大型客车、小型客运出租汽车和肇事修复后的车辆未经检验或检验不合格上路行驶的，暂扣车辆，并处以２００元罚款；
　　（九）机动车改变车型、颜色或报废、更换主要总成部件，未事先到市公安交通管理机构办理异动登记的，暂扣车辆，并处以１０００元罚款；
　　（十）使用拼装、改型或擅自改变残疾人专用机动车使用性能的，暂扣车辆，并处以２００元罚款。


　　第二十五条　机动车驾驶员违反本规定，有下列情形之一的，责令改正，并予以处罚：
　　（一）车辆行驶中，驾驶员使用移动电话的，处以５０元罚款；
　　（二）驾驶员饮酒后驾驶机动车的，处以２００元罚款，并可吊扣３个月以下驾驶证；
　　（三）机动车违反规定安装高音喇叭、警灯警报器的，强制拆除，对违反使用规定的，处以５０元罚款。


　　第二十六条　车辆行驶违反本规定，有下列情形之一的，责令改正，并予以处罚：
　　（一）机动车违反交通标志、交通信号或不按规定使用转向灯的，处以１００元罚款。机动车违反交通标志、交通信号的，可吊扣１个月以下驾驶证；
　　（二）机动车在有中心实线的交通标线路段掉头、越线超车、越线左转的，处以２００元罚款，并可吊扣１个月以下驾驶证；
　　（三）机动车超员、超载、超速行驶的，处以１００元罚款，并可吊扣１个月以下驾驶证；
　　（四）两轮摩托车载人在中心市区道路上行驶的，处以１００元罚款或吊扣２个月驾驶证；
　　（五）出租轿车在禁行日上路行驶的，暂扣车辆，并处以３００元罚款；
　　（六）残疾人专用机动车不按指定道路行驶的，处以２０元罚款；
　　（七）骑自行车载人的，暂扣车辆，并处以１０元罚款。


　　第二十七条　车辆停放违反本规定，有下列情形之一的，责令改正，并予以处罚：
　　（一）机动车违反停车规定临时停车、停放或不使用示宽灯的，处以１００元罚款；
　　（二）出租轿车开左侧车门上下乘客的，处以５０元罚款；
　　（三）在解放路、永丰立交桥的匝道和高架桥、人民路（铁路转盘至文化宫转盘）、市府路、东明路、八卦路、胜利路（商业大厦交通岗至木材交通岗）设置的临时停车场和划定的停车泊位外停放车辆的，处以２００元罚款，并可吊扣１个月以下驾驶证。


　　第二十八条　违反本规定，擅自遮挡、设置、移动、拆除或损毁交通标志、标线、信号或其它道路交通设施的，除责令限期改正外，并处以２００元以上１０００元以下罚款；造成损失的，还应承担赔偿责任。


　　第二十九条　当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。


　　第三十条　公安交通管理机构工作人员徇私舞弊、玩忽职守的，由所在单位或上级主管部门给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第七章　附则




　　第三十一条　本规定所称市区是指平山、溪湖、明山、南芬四个区的城区部分。
　　本规定所称中心市区是指平山、溪湖、明山三个区的城区部分。


　　第三十二条　本溪满族自治县小市镇、桓仁满族自治县桓仁镇的道路交通管理可参照本规定执行。


　　第三十三条　本规定自施行之日起，《本溪市人民政府关于整顿城市道路交通秩序加强交通安全管理的若干规定》（本政发〔１９９５〕４１号）、《本溪市人民政府关于整顿城区道路交通秩序加强交通安全管理的通告》（本政告字〔１９９６〕４号）同时废止。